MUDr.   SILVIA ŠUBA
praktický lékař pro děti a dorost
Svobody 520/03, Cheb

facebook
Tel.:  705 104 146
Email:  silvia@mudrsuba.cz

Manipulace s děťátkem

Správný úchop při zvedání novorozence z podložky a krátké přenášení

  • dítě leží na zádech, nožkami směrem k nám
  • pomocí obou rukou nazdvihneme hlavičku a položíme ji do levé dlaně, tak abychom se nedotýkali krku, snažíme se aby bradička směřovala co nejblíže k hrudníku- předloktí podpírá záda. Pravou ruku podsuneme pod zadeček a dítě zvedneme v klubíčku. 
  • při nesprávném zvednutí za ramínka přepadne hlavička bezvládně dozadu 

Správný úchop při přenášení dítěte na jedné ruce

 

manipulace

  • Správně-hlavičku dítěte si položíme na levou dlaň / výše popsaným způsobem/. Pod zvednutou hlavičku podsuneme pravé předloktí a palcem a ukazovákem pravé ruky obejmeme stehno. Ostatní prsty směřují pod zadeček. Tělíčko dítěte tiskneme k tělu, druhou ruku máme volnou. 
     
  • Nesprávný úchop-v němž dítě ve svislé poloze objímáme kolem bříška a hrudníčku zády k sobě nebo bříškem nezajišťuje hlavičku, zakřivuje páteř-dráždí nervová zakončení- vliv v pozdějším věku, tlačíme na bříško, omezuje dýchání. Nepoužíváme ani na odříhnutí.

Správné chování do klubíčka

  • Správně-dítě uchopíme stejně jako při držení na jedné ruce, druhou rukou uchopíme vnější paži dítěte a svineme do klubíčka.
  • Vhodné i pro odříhnutí dítěte-dítě držíme opřené zády o nás v klubíčku

 

manipulacemanipulace

  • špatně- přiložíme-li dítě ve svislé poloze obličej k sobě na hrudník- zatěžujeme podpůrný aparát a dítě nemá pocit polohové jistoty, vliv v pozdějším věku na nesoustředěnost a nervozitu.

manipulace

Poloha nahého dítěte na bříšku na obnaženém těle matky

  • novorozenec leží v poloze na bříšku na měkkém teplém těle matky, nebo otce je daleko aktivnější v plazení než v poloze na tvrdé podložce
  • hlavičku novorozence si položíme na levou stranu hrudníku, aby slyšelo tlukot srdce
  • přímý kontakt s rodičem dítě uklidňuje

 

manipulace

Poloha v náručí na bříšku

  • je vhodná, trápili dítě bolesti bříška při nedostatečném odcházení střevních plynů
  • dítě v poloze na zádech leží hlavičkou k nám- levou rukou obejmeme shora pravé stehno dítěte a předloktí přiložíme přes hrudník k levé straně jeho obličeje
  • pravou rukou je převalíme /zdvižením hlavičky/do polohy na bříško na naší levou ruku a přivineme k sobě. Hlavička i tělíčko spočívají na levém předloktí, které objímají ruce dítěte. Druhou ruku protáhneme mezi dolní končetiny dítěte a jemně můžeme masírovat bříško ve směru hodinových ručiček

 

manipulace

Držení dítěte při mytí zadečku

  • dítě uchopíme do výše popsané polohy na bříšku
  • druhou ruku máme volnou k mytí zadečku

manipulace

Poloha při mytí obličeje

  • novorozence držíme levou rukou zády k sobě, tak aby loket procházel mezi nožkami nebo kolem levého boku novorozence a prsty podporovaly jeho bradičku
  • manipulacemanipulace

V případě, že dítě po fyziologickém úbytku dosáhlo už porodní hmotnosti a rodiče dostatečně zvládají základní způsoby uchopování dítěte k běžné péči, lze přidat další cviky. 
Zařazujeme je v době bdění, když je dítě spokojené a ne těsně po jídle.Necvičíme déle než 5-8min.

Polohování dítěte v náručí

  • dítě uchopíme do náruče, aby leželo na zádech, pak střídavě na boku a na bříšku

Kromě pohybů, při nichž je zapojeno celé tělo, aktivujeme ruce a nohy dítěte jednotlivě:

Vyvolání pohybu dolních končetin

  • dítě rozbalíme, aby mohlo volně kopat nožkama

Otevírání a zavírání rukou

  • otvíráme ručky, které má dítě sevřené v pěst-prsty hladíme hřbet ruky a palcem otvíráme pěst do otevřené ruky vložíme prst- dítě opět sevře

manipulace

Otáčení hlavy pomocí tažení za ruce

manipulace

  • u dítěte na zádech nožkami k nám vyvoláme úchopový reflex u obou ruček ? pravou ruku táhneme přes tělíčko, až trup natočíme o 45°, dítě pak samo obrátí hlavu o 90° . Ručky stále držíme a strany pravidelně střídáme. 

Vyvolání pohybu horních končetin

hlazení hrudníčku,bříška a paží dítěte- masáže

Jakoukoliv činnost, pohyby, cvičení provádíme klidně bez spěchu.